Próby wątrobowe: o czym świadczą nieprawidłowe wyniki ALAT, ALP, AspAT, GGTP, LDH, Che?

Próby wątrobowe to badanie z krwi, które ma ocenić pracę wątroby. Jeśli próby wątrobowe mieszczą się w normie, to świetnie. Jednak czasem wyniki prób wątrobowych są podwyższone lub zbyt niskie. O czym świadczą nieprawidłowe - podwyższone lub zbyt niskie wyniki ALAT, ALP, AspAT, GGTP, LDH, ChE?

Próby wątrobowe są podstawowym badaniem, którego wyniki oceniają stan wątroby. Jeśli wynik badania przekracza normę lub jest poniżej niej, może być to sygnałem określonych chorób.

O czym świadczą podwyższone lub zbyt niskie próby wątrobowe?

• podwyższone wyniki ALAT mogą wystąpić przy przewlekłym lub ostrym zapaleniu wątroby, żółtaczce mechanicznej lub mononukleozie
• podwyższone wyniki AspAT otrzymuje się przy marskości wątroby, zapaleniu, żółtaczce mechanicznej i po zawale
• podwyższone wyniki GGTP mogą świadczyć przede wszystkim o nadużywaniu alkoholu lub niedrożności dróg żółciowych
• podwyższone wyniki LDH mogą oznaczać zapalenie wątroby, choroby dróg żółciowych, zapalenia mięśnia sercowego, stan po zawale lub chorobach nowotworowych, zapalenie płuc, anemię
• podwyższona bilirubina może świadczyć o nieprawidłowej pracy wątroby, poza tym wzrost poziomu bilirubiny we krwi powoduje żółtaczkę
• podwyższone wyniki ALP otrzymuje się w chorobach wątroby i dróg żółciowych (marskość wątroby, zapalenie wątroby, zapalenie dróg żółciowych, czy gruźlica wątroby); wzrost ALP może także świadczyć o chorobach innych organów np. nerek, kości, niewydolności serca
• zmniejszenie poziomu ChE może świadczyć o poważnym uszkodzeniu wątroby np. przez zatrucie
• podwyższony poziom ChE może być wynikiem stłuszczenia wątroby
• wynik dodatni antygenu HBs świadczy o wirusowym zapaleniu wątroby typu B
• dodatni wynik badania na przeciwciała HCV może świadczyć o wirusowym zapaleniu wątroby typu C

Kiedy wyniki są nieprawidłowe, lekarz kieruje na bardziej specjalistyczne badania wątroby np. na USG, fibroskan lub na biopsję, czyli pobranie z wątroby próbek do badania. Są również złożone algorytmy uwzględniające różne badania laboratoryjne, które pozwalają ocenić zwłóknienie czy stłuszczenie wątroby, aczkolwiek nie są one obecnie rekomendowane.

Stanowią uzupełnienie diagnostyki, lecz nie zastępują biopsji. Spośród innych użytecznych badań laboratoryjnych można wymienić: enzymy – fosfatazę alkaliczną, GGT, wskaźnik protrombinowy, proteinogram oraz autoprzeciwciała. Rozbudowana jest też diagnostyka wirusologiczna, obejmująca ocenę obecności przeciwciał, antygenów oraz materiału genetycznego drobnoustrojów uszkadzających wątrobę.

Polecamy: Wykrywamy go zwykle zbyt późno

Polecamy

Autor: Time S.A

Indywidualnie dobrana dieta pozwoli Ci jeść zdrowo i smacznie, nawet gdy lekarz zalecił Ci dietę leczniczą. Skorzystaj z JeszCoLubisz, innowacyjnego systemu dietetycznego online od Poradnika Zdrowie i zadbaj o swoje zdrowie i dobre samopoczucie. Ciesz się profesjonalnie skomponowanym menu i stałym wsparciem dietetyka już dziś!

Dowiedz się więcej

Agnieszka Paculanka